Reparación Laparoscópica de Hernia Inguinal en Pediatría. Experiencia de 5 Años en un Hospital de Huaraz

  • Jorge Alberto Romero Soriano Departamento de Cirugía, Hospital Víctor Ramos Guardia, Huaraz
  • Wendy Teoana Figueroa Bravo Servicio de Cirugía, Hospital Víctor Ramos Guardia, Huaraz
  • Edwin Jonathan Mejía García Servicio de Cirugía, Hospital Víctor Ramos Guardia, Huaraz
  • Edwin Johny Asnate Salazar Servicio de Estadística, Hospital Víctor Ramos Guardia, Huaraz
Keywords: Herniorrafía, laparoscopía, hernia en niños

Abstract

Objetivo: Exponer la experiencia en el manejo laparoscópico de la hernia inguinal en pediatría. Métodos: Estudio descriptivo, longitudinal y retrospectivo. Se revisó historias clínicas de menores de 15 años, operados de herniorrafía inguinal laparoscópica entre 2013 y 2018. Se analizaron las variables: edad, sexo, tipo y localización de saco herniario, persistencia de conducto peritoneo vaginal contralateral, tiempo operatorio, técnica quirúrgica utilizada, estancia hospitalaria y complicaciones. Resultados: Se revisaron 40 historias clínicas. La edad promedio fue de 3.5 años y el 72.5% de los pacientes eran del sexo masculino. El 100% de las hernias era de tipo indirecta y el 95% fue unilateral. El 70% de las hernias estaban ubicadas en el lado derecho, el 25% en el lado izquierdo y el 5% eran bilaterales. Se observó permeabilidad del conducto peritoneo vaginal contralateral en un 5%. El tiempo operatorio promedio fue de 53,15 minutos y la técnica quirúrgica más usada fue la purse string modificada (52.5%). La estancia hospitalaria promedio fue 24 horas y las complicaciones registradas fueron: recurrencia 2.5%, sangrado 2.5% e hidrocele 5%. No se reportó ningún caso de hernia inguinal metacrónica, ascenso testicular iatrogénico ni atrofia testicular en el seguimiento de los pacientes. Conclusiones: La reparación laparoscopia de la hernia inguinal en los pacientes pediátricos es una técnica accesible, segura y duradera.

Objective: To expose the experience in the laparoscopic management of inguinal hernia in pediatrics. Methods: Descriptive, longitudinal and retrospective study. Clinical histories of children under 15 years old, operated on laparoscopic inguinal herniorrhaphy between 2013 and 2018 were reviewed. The variables were analyzed: age, sex, type and location of hernia sac, persistence of contralateral vaginal peritoneal duct, operative time, surgical technique, stay hospital and complications. Results: 40 medical records were reviewed. The average age was 3.5 years and 72.5% of the patients were male. The 100% of the hernias were identified as indirect and 95% were unilateral. 70% of the hernias were located on the right side, 25% on the left side and 5% were bilateral. It is about permeability of the contralateral vaginal peritoneum duct by 5%. The average operative time was 53.15 minutes and the most commonly used surgical technique was the modified purse string (52.5%). The average hospital stay was 24 hours and the complications recorded were: recurrence 2.5%, bleeding 2.5% and hydrocele 5%. No case of Metachronous inguinal hernia, iatrogenic ascent of the testis or testicular atrophy was reported in the follow-up of the patients. Conclusions: Laparoscopic repair of inguinal hernia in pediatric patients is an accessible, safe and lasting technique.

Published
2020-12-04
Section
Artículos Originales